Het oogpunt van deze overeenkomst is dat het aanbod voor de burger met noden op verschillende domeinen toegankelijker wordt waaronder ook psychologische zorg. In deze nieuwe stap richten we ons op de psychische hulpvragen die wijzen op een lichte tot matige problematiek. Daarbij vragen we aan de betrokken zorgverstrekkers om in eerste instantie prioriteit te geven aan de groep van mensen met een verhoogd risico op het ontwikkelen van psychische problemen. Een toegankelijker aanbod moet onder meer blijken uit het streven, dat voor de patiënt binnen 1 week tot 1 maand na de hulpvraag een eerste sessie door kan gaan.

Het aanbod is gericht op kinderen, adolescenten en volwassenen, zonder leeftijdsgrens, die een hulpvraag hebben die wijst op milde tot matige problemen. Er wordt ook speciale aandacht besteed aan die doelgroepen die door de Hoge Gezondheidsraad als kwetsbaar werden aangeduid tijdens de Covid – 19 pandemie maar ook aan mensen met een reeds bestaande geestelijke gezondheidsproblemen, mensen die een dierbare hebben verloren, financieel kwetsbare groepen, mensen met multimorbiditeit, …

Een van de belangrijkste pilaren van de huidige overeenkomst is de financiële toegankelijkheid van de zorg. Psychologische sessies kosten

• 11 euro voor een individuele sessie (4 euro voor patiënten met verhoogde tegemoetkoming)
• 2,5 euro voor een groepssessie.

Bij de eerste sessie hoeft de patiënt zelf niets te betalen.
Een patiënt heeft geen voorschrift nodig om een sessie bij een geconventioneerde klinisch psycholoog of orthopedagoog vergoed te krijgen. De enige voorwaarde is dat men de sessies volgt bij een klinisch psycholoog of orthopedagoog die een overeenkomst heeft getekend met een netwerk geestelijke gezondheidszorg. .

We vergoeden psychologische zorg volgens 2 types wanneer ze georganiseerd wordt binnen een netwerk voor geestelijke gezondheidszorg dat een overeenkomst heeft getekend met het RIZIV:

• Eerstelijns psychologische zorg: kortdurende en/of weinig intensieve psychologische interventies die bijdragen tot het behouden of herwinnen van een algemeen psychisch welbevinden
• Gespecialiseerde psychologische zorg: interventies die intensiever van aard zijn en/of een specifieke methode vereisen.
  De patiënt kan de zorg krijgen in:
• Individuele sessies
  • Groepssessies (groepen van 4 tot 15 personen met een gelijkaardige problematiek)
  • Deze groepssessies kunnen ook mede begeleid worden door gezondheidszorgbeoefenaars, hulpverleners, of ervaringsdeskundigen. Valt u onder deze categorieën en wil u graag mee groepssessies begeleiden? Contacteer dan uw lokaal netwerk geestelijke gezondheidszorg.  (meer info verder).

Afhankelijk van het soort zorg en het soort netwerk geestelijke gezondheidszorg.  (meer info verder) verschilt het aantal sessies waar die maximaal recht op heeft.
Eerstelijns psychologische zorg:

• In een netwerk “Kinderen en adolescenten”: maximum 10 individuele of 8 groepssessies
• In een netwerk “volwassenen”: maximum 8 individuele of 5 groepssessies

Gespecialiseerde psychologische zorg:

• In een netwerk “kinderen en adolescenten”: gemiddeld 10 individuele sessies (max. 20) of maximum 15 groepssessies
• In een netwerk “volwassenen”: gemiddeld 8 sessies (max. 20) of maximum 12 groepssessies

Tijdens de eerste sessie stelt de psycholoog/orthopedagoog een functioneel bilan op. Dit is een overzicht van de huidige situatie (sociaal, medisch, psychologisch,…) van de patiënten in hun context, inclusief relevante voorgeschiedenis en geeft een indicatie welke soort zorg of hulp gewenst is. Het draagt bij tot de opmaak van het behandelplan. Binnen deze overeenkomst leggen we een sterke nadruk op samenwerking tussen de verschillende partners rond de patiënt. Met de toestemming van de patiënt kan de psycholoog of orthopedagoog dit functioneel bilan bespreken met zijn/haar/hun behandelend arts.

De overeenkomst zorgt ervoor dat de zorg aangepast is aan de lokale noden die bestaan en brengt de psychologische zorg tot in de buurt van de patiënt. Hiervoor worden de financiële middelen waarover een netwerk kan beschikken berekend op basis van een kwetsbaarheidsindex per subregio. Deze kwetsbaarheidsindex is gebaseerd op wetenschappelijk onderzoek.
In dit verband wordt verwezen naar de term ‘vindplaatsen’. Dit is een plaats waar de personen binnen de doelgroep reeds naartoe gaan met een ander doel dan psychische ondersteuning, zoals materiële of sociale bijstand, algemene zorg of vrijetijdsbesteding. Psychologische behoeften kunnen er worden opgespoord en mensen kunnen er worden doorverwezen naar passende psychologische zorg.
Daarnaast kunnen de sessies ook doorgaan in het kabinet van een psycholoog of orthopedagoog of digitaal (op afstand).

Een belangrijk element in deze overeenkomst is de mogelijkheid van bepaalde organisaties (zoals het OCMW, CLB…) om een overeenkomst te sluiten met een netwerk geestelijke gezondheidszorg, en complementair aan de opdrachten die ze vandaag reeds vervullen ook te voorzien in psychologische zorg zoals bedoeld in de overeenkomst.

Voor meer informatie over de locaties, bezoek de webpagina over psychologische zorg van het RIZIV