Herlancering Vitalink gedeeld medicatiesche

Via het project ‘herlancering van het Vitalink medicatieschema’ wilde het Departement Zorg tezamen met haar partners, het geloof in het gedeeld elektronisch medicatieschema verhogen en het gebruik ervan stimuleren.

Hoewel alle actoren er zich van bewust zijn dat het huidige Vitalink medicatieschema in KMEHR niet de oplossing is op lange termijn, zijn alle partijen overtuigd dat werken met een gedeeld medicatieschema tal van voordelen biedt. Alle betrokkenen zijn het erover eens dat we zeker moeten zijn dat er vlot en betrouwbaar zal kunnen gewerkt worden met het medicatieschema vooraleer we een – brede of stapsgewijze – herlancering zouden starten. Dit in afwachting van het nieuwe VIDIS-traject rond medicatie. Dit project VIDIS (Virtual Integrated Drug Information System) zet gegevens- en informatiedeling centraal over alle aspecten van de medicamenteuze behandeling.

VIVEL kreeg eind 2022 van het Departement Zorg de opdracht om een methodologie uit te werken om het vertrouwen in het Vitalink medicatieschema op het terrein te herstellen. VIVEL werkte hiervoor samen met VAN en Domus Medica en schakelde ook PraktijkCoach in.

Aanpak

We gingen na of er in de verschillende softwarepakketten van artsen en apothekers vlot en betrouwbaar gewerkt kon worden met met het Vitalink gedeeld medicatieschema. Dit deden we met ketentesten in acceptatie omgeving met test scenario’s uitgevoerd door testteam, een clustertest met real life patiënten en een virtuele patiënt, uitgevoerd door 8 huisartsen en 7 apothekers en door Intensieve monitoring van de gebruikers in productie-omgeving met een virtuele patiënt, uitgevoerd door 4 huisartsen en 4 apothekers.

Conclusies

We stellen vast dat het praktische gebruik van het gedeeld elektronisch medicatieschema in de huidige werking zeer moeilijk past in de workflows van de zorgaanbieders.

Het aanpakken van deze problemen overstijgt de scope van het project en vraagt afstemming met alle betrokkenen die werken rond het gedeeld elektronisch medicatieschema. Tevens dienen we rekening te houden met de ontwikkelingen van het VIDIS-project. Daarom besloot het testteam om de testen te stoppen en voorlopig NIET over te gaan naar een herlancering.

Vervolg

Er zijn suggesties voor vervolgstappen. We zijn unaniem en absoluut overtuigd van het nut en het belang van het gebruiken van het gedeeld medicatieschema, gelet op de voordelen die deze met zich meebrengt voor zowel de zorgverlener, als de patiënt. Maar wel op voorwaarde dat dit niet gepaard gaat met een zware werklast, tijd(verlies) en frustratie door technische problemen en een omslachtig gebruik.

Deze aanbevelingen voor verdere stappen zijn samengebracht in een nota waar we kijken per aandachtspunt welke mogelijke stappen door wie onder de loep kunnen worden genomen.
Deze punten zijn:
• Een medicatieschema maken en telkens up-to-date houden moet minder arbeidsintensief worden.
• Voor magistrale bereidingen zou in één stap zowel het voorschrift als de medicatieschema-lijn goed gestructureerd en gecodeerd moeten aangemaakt/geregistreerd worden.
• Verschillen qua uitwerking van de technische (cookbook) regels, leiden tot aanhoudende interoperabiliteitsproblemen. Doorgedreven standaardisatie van (FIHR) resources en strikte kwaliteitscontrole van alle in- en uitgaand dataverkeer zijn noodzakelijk.
• Verandering van ‘cultuur’ en aanpak zijn noodzakelijk opdat diverse zorgverstrekkers (artsen, apothekers…) ‘in één medicatieschema’ probleemloos zouden samenwerken.
• Is het nog zinvol medicatieschema lijnen op basis van ‘verpakkingen’ (CNK’s) te registreren?
• Het praktische gebruik van het medicatieschema dient beter op de workflow van de verschillende zorgverleners afgestemd te worden.

Deze nota werd afgestemd met Vitalink en met de medewerkers van het VIDIS-project. Deze kijken welke mogelijkheden er zijn om de suggesties op te nemen in hun project. Mocht je meer willen weten, aarzel niet om ons te contacteren.